14 ноября – Всемирный день борьбы против диабета

«Обучение – это не просто компонент лечения сахарного диабета,

 это и есть само лечение». Элиот Джослин, 1922г

Впервые проведение Всемирного Дня диабета было организовано в 1991 году совместными усилиями  Международной диабетической федерации и Всемирной организации здравоохранения. Этот день выбран неслучайно. Именно 14 ноября 1891 родился канадский физиолог, врач Фредерик Бантинг, который вместе со своими коллегами в 1922 году открыл инсулин.

Долгие века люди не знали средства для борьбы с этой болезнью, и диагноз «сахарный диабет» не оставлял пациенту никакой надежды не только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина больной организм существовать не может и обречен на медленное угасание. И хотя сахарный диабет и по сей день  неизлечим, благодаря открытию инсулина люди научились держать эту болезнь под контролем.

Целью проведения Всемирного дня диабета является повышение уровня информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях.

Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, остающихся серьезной медико-социальной проблемой XXI века, в связи со снижением качества жизни больных, ранней инвалидизацией, высокой смертностью за счет поздних осложнений диабета.

Основные факты о диабете:

  • Число людей с диабетом возросло со 108 млн в 1980 году до 422 млн в настоящее время, по прогнозам, к 2025 году их число увеличится до 550 млн.
  • Диабет, как причина смертности, занимает 3-е место в мире после атеросклероза и онкологических заболеваний.
  • Уровень смертности от болезней сердца и инсульта у больных сахарным диабетом в 3 раза выше, чем среди населения в целом.
  • Глобальная распространенность диабета среди людей старше 18 лет возросла с 4,7% в 1980 г. до 8,5% в 2014 году.
  • Особенно катастрофически растет заболеваемость диабетом 2 типа, доля которого составляет более 85% всех случаев.
  • Диабет является одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов, инсультов и ампутаций нижних конечностей.
  • Диабет можно лечить, а его осложнения предотвращать или отсрочивать с помощью диеты, физической активности, медикаментов и регулярной проверки и лечения осложнений.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет - хроническое заболевание, развивающееся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или, когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин -  гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

При диабете 1 типа (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина этого типа диабета до конца неясна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить. Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурию), жажду (полидипсию), постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость, которые симптомы могут появиться внезапно.

Диабет 2 типа (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета 1 типа, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений. До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.

Основных факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа два: ожирение и наследственная предрасположенность.

Именно ожирение –  глобальная катастрофа 21 века. Это «болезнь болезней», поскольку оно всегда сопровождается возникновением сочетанных с ним заболеваний, включая артериальную гипертензию, нарушения углеводного обмена, ишемическую болезнь сердца, инсульт, остеоартроз, подагру, апноэ во время сна, заболевания желчного пузыря, а также злокачественные новообразования эндометрия, ободочной кишки, молочной железы у женщин в постменопаузе, бесплодие, синдром поликистозных яичников и др.

При наличии ожирения I ст. риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II ст. — в 5 раз, при III ст. — более, чем в 10 раз.

Наследственная предрасположенность. При наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз.

Гестационный диабет является гипергликемией, которая развивается или впервые выявляется во время беременности. Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа позднее.

Причинами так называемого вторичного диабета (симптоматического) могут быть:

  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, резекция и т.д.);
  • заболевания гормональной природы (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, диффузный токсический зоб, феохромоцитома);
  • воздействие лекарств или химических веществ;
  • изменение рецепторов инсулина;
  • определенные генетические синдромы и т.д.

 

Как это ни банально звучит, но лучшая профилактика сахарного диабета - здоровый образ жизни! Основные рекомендации:

вовремя выявлять всевозможные факторы риска;

постоянно следить за уровнем сахара в крови;

своевременно посещать врачей, которые контролируют ваше состояние здоровья;

соблюдать правильный режим питания, диету с ограничением насыщенных жиров, сахара и поваренной соли;

оптимизация физической активности;

вовремя принимать лекарства, которые назначили вам в лечебном заведении;

отказ от курения и употребления алкоголя

режим труда и отдыха, избегать всевозможных стрессовых ситуаций

пить оптимальное количество воды в сутки;

 

А лицам, страдающим этим недугом, необходимо помнить, что сахарный диабет – это заболевание, лечением которого управляет сам пациент. Пациент, не врач принимает большинство решений в отношении диабетологической помощи каждый день (выбор режима и состава питания, физической активности, контроля гликемии).

Диабетологическая помощь должна базироваться на взаимодействии пациента и врача, в котором врач является педагогом и/или консультантом для пациента, который в конечном итоге сам принимает обоснованные решения.

Пациент более комплекснее информирован о приорететности тех изменений образа жизни и самоконтроля, которые могут оказать наиболее эффективное воздействие на состояние его здоровья. Когда пациент сам выбирает индивидуально значимые изменения образа жизни, он более мотивирован для их начала и поддержания.

Врач-эндокринолог                                       

Белоцкая Анжелика Сергеевна