Профилактика стоматологических заболеваний в период беременности у беременной и плода
Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, и, как следствие, увеличивается уровень интенсивности и распространенности кариеса зубов и заболеваний периодонта. Поэтому в этот период необходимо особое внимание уделить профилактике стоматологических заболеваний.
Профилактика кариеса зубов и болезней периодонта у беременных пре следует две цели:
улучшить стоматологический статус женщины
осуществить антенатальную профилактику кариеса зубов у детей.
Здоровье матери во время беременности влияет на развитие зубов ребенка, особенно в период 6-7 недель, когда начинается процесс закладки зачатков зубов. Исследования зачатков зубов показали, что при патологическом течении беременности минерализация эмали зубов плода замедляется, а нередко приостанавливается на начальной стадии. В постнатальном периоде минерализация таких зубов хотя и улучшается, однако не достигает нормального уровня минерализации зубов.
К врачу-стоматологу женщине следует обратиться еще на этапе планирования беременности и при необходимости провести полную санацию полости рта. Если не получилось на этапе планирования, то сразу после того, как был установлен факт беременности.
При первом осмотре врач-стоматолог определит уровень индивидуальной гигиены полости рта, факторы риска возникновения заболеваний, необходимость лечения и подберет средства индивидуальной гигиены полости рта. За 9 месяцев беременности должно состояться 4 встречи – в 6-8 недель, 16-18, 26-28, 36-38. Если же имеются факторы риска кариеса или поражения тканей периодонта, то количество осмотров увеличивается.
Плановое лечение зубов проводится во время второго триместра (4 – 7 месяц). При наличии жалоб, обострения хронических заболеваний возможно лечение на любом сроке. Проводить профессиональную гигиену полости рта во время беременности рекомендуется чаще, чем обычно (один раз в 3 месяца), так как в связи с изменением гормонального фона увеличивается вязкость слюны, что создает дополнительные условия для фиксации зубного налета.
Во время беременности наблюдается снижение pН, а также снижение содержания ионов калия в слюне, что приводит к увеличению интенсивности и распространенности кариеса, ухудшению гигиенического состояния полости рта.
Помимо регулярного посещения стоматолога необходимо выполнять ежедневные профилактические мероприятия по уходу за полостью рта:
чистить зубы минимум два раза в день (утром и вчером), с продолжительностью не менее 3 минут;
использовать фторсодержащие зубные пасты, с содержанием фтора 1450 ppm;
пользоваться дополнительными средствами гигиены (флоссы, зубные ершики, ирригаторы, скребки для языка, ополаскиватели, зубные эликсиры)
Еще одна важная составляющая профилактики – сбалансированная диета. Питание должно быть разнообразным, с необходимым количеством витаминов и микроэлементов. В первой половине беременности организм женщины нуждается в непрерывном поступлении белка. Во второй половине возрастает потребность в витаминах, микроэлементах и минеральных солях. Овощи, фрукты должны быть постоянными ингредиентами пищевого рациона. Также в свой рацион необходимо ввести творог, сыр, орехи. Основными источниками витаминов должны являться продукты питания, а также прием поливитаминных препаратов назначенных врачом.
Будущей матери важно помнить, что здоровая полость рта – залог развития стоматологического здоровья ее ребенка.
Желаем, чтобы во время беременности счастливая и здоровая улыбка не сходила с Вашего лица!
Непряхина Виктория Леонидовна, врач–стоматолог–терапевт стоматологического отделения учреждения здравоохранения «Островецкая центральная районная клиническая больница»