Коротко о заболеваниях сердца у детей
Болезни сердца делятся на врожденные и приобретенные.
Врожденные болезни сердца
Самые частые из них – это дефекты межжелудочковой
и межпредсердной перегородки, открытые артериальные протоки, стеноз легочного клапана. Патология может быть как изолированной, так и сочетаться с пороками развития мочеполовой системы,
опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта
(13,5 % случаев).
Приобретенные болезни сердца
- Ревматизм.
- Ревматоидные артриты, склеродермии и др.
- Малые аномалии развития сердца (далее – МАРС) – самая частая
причина обращения к кардиологу. К МАРС относятся пролапс митрального клапана, функционирующее овальное окно, дополнительная хорда левого желудочка, патология строения сосудов (увеличение диаметров магистральных сосудов: расширение ствола легочной артерии, увеличение корня аорты и т. д.). Тактика ведения пациента в каждом конкретном случае различна и определяется специалистом.
- Артериальная гипертензия. Повышение артериального давления
все чаще регистрируется у детей и подростков. Возраст начала болезни, к сожалению, снижается.
Что может указывать на болезни сердца?
Болезненные ощущения в грудной клетке, а также в спине
в области лопаток.
Цианоз носогубного треугольника или бледность.
Ребенок плохо присасывается к груди, отвлекается во время кормления, часто дышит или потеет.
Потеря сознания, обмороки.
Медленный набор веса.
Быстрая утомляемость и одышка.
Задержка физического развития.
Нарушения ритма.
Одышка, повышенная потливость, холодный липкий пот.
Кому надо регулярно делать электрокардиографию (далее – ЭКГ)?
- Детям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (нарушения
ритма, серьезные пороки сердца), которые состоят на диспансерном учете. В таких случаях, в зависимости от патологии, обследования могут проводиться один раз в полгода или в три месяца.
- Детям, которые занимаются спортом и тренируются больше 4 раз
в неделю. Как правило, у них контролируют работу сердца раз
в 6 месяцев.
- При наличии повторяющихся жалоб.
- После тяжелых острых воспалительных заболеваний (пневмония,
ангина, бронхит и т. д.). В таком случае рекомендуют повторить ЭКГ через 2 недели после выздоровления. При выявлении отклонений от нормы или наличии жалоб по поводу работы сердца следует обратиться за консультацией к кардиологу. При необходимости врач назначит выполнение УЗИ сердца.
Основная часть заболеваний сердца выявляется при скрининге
во время беременности и на первом году жизни ребенка. Поэтому крайне важно соблюдать рекомендации педиатров, вовремя выполнять рекомендуемые исследования. При выявлении каких-либо
из выше перечисленных признаков, особенно при их сочетании, следует обратиться за консультацией к педиатру. Большая часть исследований, позволяющая выявить болезни сердца, выполняется быстро
и безболезненно – рентгеновское исследование грудной клетки, УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ.
Довгаль Лилия Михайловна, врач педиатр учреждения здравоохранения «Островецкая центральная районная клиническая больница»