3 марта - Международный день слуха

 Международный день   слуха – это возможность обратить внимание на свое здоровье, а также помочь тем людям, которые уже борются с нарушениями слуха.

Потеря слуха и глухота

Человек, не способный слышать так же хорошо, как человек с нормальным слухом (порог слышимости 20 дБ или ниже в обоих ушах), страдает от потери слуха. Потеря слуха может быть легкой, умеренной, тяжелой или глубокой. Она может развиваться в одном или обоих ушах и затруднять слуховое восприятие разговорной речи или громких звуков. Понятие «тугоухости» применяется по отношению к людям с потерей слуха, варьирующейся в пределах от легкой до тяжелой. Обычно тугоухие люди общаются с помощью разговорной речи и для улучшения слышимости могут пользоваться слуховыми аппаратами, кохлеарными имплантатами и другими ассистивными устройствами, а также субтитрами.Глухие люди в большинстве случаев страдают глубокой потерей слуха, то есть слышат очень плохо или не слышат вообще. Для общения такие люди часто используют язык жестов.

Причины потери слуха и глухоты

Хотя люди могут подвергаться влиянию перечисленных ниже факторов на разных этапах жизненного цикла, они наиболее восприимчивы к их воздействию в критические периоды жизни.

Предродовой период

• Генетические факторы, включая как врожденные, так и приобретенные причины потери слуха.
• Внутриутробные инфекции, такие как краснуха и цитомегаловирусная инфекция.

Перинатальный период

• Асфиксия при рождении (недостаток кислорода во время родов).
• Гипербилирубинемия (тяжелая форма желтухи в неонатальный период).
• Низкий вес при рождении.
• Другие перинатальные осложнения и их лечение.

Детский и подростковый возраст

• Хроническое воспаление среднего уха (хронический гнойный средний отит).
• Скопление жидкости в ухе (хронический негнойный средний отит).
• Менингит и другие инфекционные заболевания.

Взрослый и пожилой возраст

• Хронические заболевания.
• Курение.
• Отосклероз.
• Возрастная сенсоневральная дегенерация.
• Внезапная сенсоневральная потеря слуха.

Факторы, воздействующие на протяжении всей жизни

• Серная пробка (блокирование слухового прохода ушной серой).
• Травма уха или головы.
• Чрезмерный шум/громкие звуки.
• Ототоксичные лекарственные препараты.
• Ототоксичные химические вещества, связанные с работой.
• Недостаточность питания.
• Вирусные инфекции и другие болезни уха.
• Прогрессирующая наследственная потеря слуха с поздним началом.

К чему приводит потеря слуха, если не принимаются необходимые меры

Если не принимаются необходимые меры, потеря слуха может повлиять на множество аспектов жизни человека:

• общение и речь;
• когнитивные функции;
• социальная изоляция, одиночество и стигматизация;
• социально-экономические последствия;
• годы, прожитые с инвалидностью, и количество лет жизни, скорректированных с учетом инвалидности;  
• образование и занятость: в развивающихся странах дети, страдающие от потери слуха и глухоты, редко получают какое-либо образование. Среди взрослых людей, страдающих от потери слуха, отмечается гораздо более высокий уровень безработицы. Среди работающих людей с потерей слуха по сравнению с основной массой работающего населения выше доля занятых менее квалифицированной работой.

Профилактика

К числу эффективных мер, направленных на сокращение количества случаев потери слуха на разных стадиях жизни человека, относятся следующие:

• иммунизация; 
• эффективная охрана здоровья матери и ребенка; 
• генетическое консультирование; 
• выявление и ведение наиболее распространенных болезней уха;
• программы защиты слуха от воздействия шума и химических веществ на производстве; 
• стратегии пропаганды безопасного прослушивания с целью уменьшения воздействия громких звуков во время развлекательных мероприятий;  
• правильное применение лекарственных средств для предотвращения потери слуха под воздействием ототоксичных лекарственных средств.  

Выявление и оказание помощи

Раннее выявление потери слуха и заболеваний уха имеет решающее значение для эффективного оказания помощи пациентам. Для этого необходим систематический скрининг для выявления заболеваний органов слуха и связанных с ними нарушений слухового восприятия в группах наибольшего риска. К ним относятся:

• новорожденные и грудные дети;
• дети дошкольного и школьного возраста;
• люди, подвергающиеся воздействию шума или химических веществ на работе;
• люди, принимающие ототоксичные лекарственные препараты;
• люди пожилого возраста.

Методы реабилитации при потере слуха

Реабилитация помогает людям, страдающим потерей слуха, функционировать на оптимальном уровне, т. е. обрести максимально возможную самостоятельность в повседневной деятельности. В частности, благодаря реабилитации они могут учиться, работать, организовывать свой досуг и выполнять значимые функции, в том числе семейные и общественные, на протяжении всей жизни. Методы реабилитации людей с потерей слуха включают:

• предоставление технических средств коррекции слуха (в частности, слуховых аппаратов, кохлеарных имплантатов и имплантатов среднего уха) и обучение их использованию;
• речевая и языковая терапия для улучшения навыков восприятия и развития коммуникативных и языковых способностей;
• обучение использованию языка жестов и других способов сенсорного замещения (таких как чтение по губам, письмо на ладони, метод тадома, общение жестами);
• предоставление ассистивных слуховых технологий и услуг (таких как частотная модуляция и системы с обратной связью, сигнализаторы, телекоммуникационные устройства, субтитры и сурдоперевод);  
• консультирование, обучение и сопровождение пациентов для повышения качества их образовательной, трудовой и социальной деятельности.

Филатов Олег Владленович, врач оториноларинголог учреждения здравоохранения «Островецкая центральная районная клиническая больница»