Осиплость и рак гортани
Осиплость голоса – это изменение качества голоса, при котором он становится хриплым, грубым, сдавленным или приглушенным из-за нарушения вибрации или смыкания голосовых связок. Чаще всего возникает при ларингите или ОРВИ. Если осиплость сохраняется более 2-3 недель после простуды, это один из первых и главных признаков, который позволяет заподозрить рак гортани.
В Беларуси рак гортани занимает первое место среди злокачественных опухолей головы и шеи (60-75%), а среди всех злокачественных образований на рак гортани приходится 3-4%. Болеют преимущественно мужчины (80-95%), женщины в 15- 20 раз реже. Большинство больных в возрасте 40-60 лет, но в последние годы рак гортани, как и другие злокачественные опухоли, все чаще встречается у более молодых людей.
Основными факторами риска являются курение и употребление алкоголя. Помимо этого, этиологическую роль играет воздействие газов, асбеста, промышленное загрязнение, наличие рака гортани у родственников первой линии и недостаточное употребление антиоксидантов, содержащихся в свежих фруктах и овощах, хронические заболевания гортани, наличие доброкачественных новообразований (фибром, папиллом).
Возраст большинства пациентов превышает 40 лет, причем мужчины страдают чаще женщин.
Непосредственные причины рака гортани связаны с появлением мутаций в клетках, в результате чего начинается их бесконтрольное размножение. В таких условиях они не успевают дифференцироваться, что характерно для злокачественного процесса.
Лечение рака гортани может быть консервативным или хирургическим, что зависит от локализации опухоли в гортани и ее величины. В настоящее время уже недостаточно просто вылечить больного. Врачи стараются сохранить гортань. Поэтому лечение обычно начинают с консервативного (лучевого или химиолучевого) лечения.
На начальных стадиях заболевания излечение консервативным методом достигается в 85–90 % случаев. При этом функции гортани не нарушаются.
В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, производится хирургическое вмешательство.
Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому:
- откажитесь от курения и употребления алкоголя;
- соблюдайте правила индивидуальной профилактики при работе в условиях загрязнённого воздуха, с химическими веществами;
- своевременно лечите хронические заболевания гортани, удаляйте доброкачественные новообразования.
Помните! При появлении длительно не проходящей осиплости голоса не следует заниматься самолечением или ожидать самоизлечения. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу, пройти обследование и при необходимости – курс лечения.
Филатов Олег Владленович, врач-оториноларинголог поликлиники учреждения здравоохранения «Островецкая центральная районная клиническая больница»


